乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)是引起乙型肝炎(简称乙肝)的病原体,属嗜肝DNA病毒科,该科病毒包含正嗜肝DNA病毒属和禽嗜肝DNA病毒属两个属,引起人体感染的是正嗜肝DNA病毒属。HBV感染是全球性的公共卫生问题,随着基因工程疫苗的生产和投入,乙肝疫苗的普及率逐年上升,感染率呈下降趋势。
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中医如何保肝、养肝?

2013-6-14 22:00| 发布者:HBV乙肝| 查看:373| 评论:0

摘要:  肝火大表示肝不好?中西医对肝的观点迥异,养肝、保肝,首先要知道自己保的是哪一种肝。       老“医生,我口干舌躁、肝火旺,是不是肝功能不好?”   临床上听过无数抱怨,爱开玩笑的肝病防治学术基金 ...
 

  肝火大表示肝不好?中西医对肝的观点迥异,养肝、保肝,首先要知道自己保的是哪一种肝。

   

  老“医生,我口干舌躁、肝火旺,是不是肝功能不好?”

  临床上听过无数抱怨,爱开玩笑的肝病防治学术基金会理事长许金川,忍不住摇头叹道:“国人说的肝与正统医学的肝,有很大的差别。”

  此肝非彼肝,问题倒底在哪里?

  事实上,中西医学语汇不同,中医所指的肝,远比现代医学的肝范围更广。

  当西方肝遇见东方肝

  现代医学的肝,是指单纯的器官──两片重达1.5公斤,没有神经,默默工作的肝脏,是人体唯一可以再生的器官。

  中医的“肝”,则不只是肝脏而已,广义来说还包括脑及神经系统。

  根据典籍记载,肝为将军、统帅,负责谋虑、思考,管理身体各部门运作,“有点类似自律神经系统,”在中国医药学院教授中医内科学多年,彰化秀传医院副院长陈荣洲表示,像是昡晕、中风等,在中医里都被归类成肝系疾病。

  以功能分类,中医的肝主要负责藏血和疏泄。藏血是储存身体的养份,疏泄则是指身体的疏通调节(新陈代谢)功能。

  举例来说,肝就像一个中央银行,负责管理身体三大货币(气、血、水)流通。情绪、睡眠、饮食甚至药物等,均会影响肝的疏泄功能。

  一般所说的肝火旺盛、肝阳上亢,便是疏泄功能过度亢奋的表现。肝火一路顺着肝的经脉延烧,头晕、失眠、口干、耳鸣,眼睛干涩、头痛等现象一一出现,甚至引起肝发炎及病变。

  因此中医所谓保肝养肝,基本就是改善身体环境,维持正常的疏通调节功能,以增强对抗疾病的能力。

  “简单来说就是减轻肝脏负担,”擅长中西医结合,三总中医部主任林高士提到,这一点中西医看法相同,但中医在做法上,似乎较为多元丰富,只要从一些日常生活细节着手,就可能改善肝的状况。

  情绪要平稳

  中医提到“怒则伤肝”,情绪起伏过大,很容易影响到肝。通常自我要求高、急躁、完美主义的人,较容易产生焦虑、不安,这在中医里是属于较易产生肝火的体质。

  “肝属木,木喜调达。”参与台大中西药合并治疗肝炎计划,台南医院新化分院副院长蔡宗龙,本身也是肝胆肠胃科医师,他认为可以把肝想象成一棵大树,树木喜欢自由、无拘无束,因此,养肝首重情绪调节、心情愉快。

  行政、医疗工作繁忙,另外还有念书及研究工作,蔡宗龙个人调整压力的办法,是周末骑马。跃马驰骋的快感,让他可以得到释放,重新找回力量。

  成功抗肝癌10年,财团法人国家政策基金会国家安全组召集人苏起认为,“不生气”很重要。担任公职六年半,无论面对立法院接受质询、挨骂等种种压力,苏起却很少失眠过。

  “啊,恰到好处。”个性开朗的苏起,一进门就为我们介绍他特别喜欢的,挂在墙上的圣严法师题字。

  对他而言,没有升官、下台,只是平行的从一个圈子转任到另一个圈子,“上班打领带和不打领带而已”,自己把工作尽量做好,得失心不要太重,就不会随情绪起舞。

  睡眠要足够

  肝主藏血,黄帝内经素问篇提到:“人卧则血归于肝。”足够的睡眠,肝脏才可以得到完全的修复。

  以中医观点而言,晚上11点至凌晨3点,血液流经肝、胆,此时应让身体得到完全的休息,否则肝的修复功能受到影响,体力无法恢复,连带思考能力也会变得迟缓。

  “在这段时间内要睡着才算,”林口长庚医院中医内科主任郭忠祯提到,他个人一定想办法尽量在11点前就寝,至少十二点半点前会睡着。

  睡眠品质不佳,也会造成肝火上升。因此专家建议,晚上不适宜从事太过耗损脑力的工作,容易影响睡眠品质。

  身兼教学临床多职,治疗肝病经验20年,陈荣洲主任坦承,自己经常得忙到凌晨1点才能就寝,“但我一定会打坐半小时以上,”持续打坐20多年,陈荣洲相信打坐可以沈淀白天的纷扰,让自己静下心来,短时间内就可以进入梦乡,且一夜好眠。

  适当的休息则有助于强化肝脏

  “平时累了就要休息,”蔡宗龙建议,对肝最好的方式,就是每天找时间休息。他记得自己在当住院医师时,同事的肝功能指数飙到200多,他自己则是完全正常。后来他发现这位同事一开始上班,便拚命工作到晚上10点,中间不吃饭也不休息;他自己是三餐照常,中午小睡一下,晚上吃完饭也小小休息一下,即使工作到比同事还晚,可能要11点才能回到家,但是他的精神体力,还是比别人好。

  “我们的身体很敏感,”大学时代检查出B型肝炎带原,国小任教的陈老师与肝炎病毒和平相处近20年,她坚持只要忙了、累了,就随时调节、抓空档休息,比如中午睡午觉,通常疲倦的感觉都可以清除。

  饮食清淡

  辛辣、刺激的食物,如油炸、咖啡、茶等,也是引起肝火的原因,尽量避免过量食用。

  天然原味的绿色青菜和水果,不会增加肝脏负担,又富含抗氧化物,对肝细胞的修补有很大帮助。

  从小生长在台东的蔡宗龙,吃惯食物原味,像是烧烤、加工品、油葱、油炸等,“凡是没有食物原味的食物”他一点也不碰。家里采低油低盐、不加味精的健康饮食,除此之外,蔡宗龙每天带便当上班,他认为可以因此减少外食对身体造成的负担。

  “自己要懂得去平衡,”郭忠祯主任提到,自己平日饮食没有特别禁忌,今天吃得油腻点,明天便改吃些凉性食物如丝瓜、高丽菜,或是蔬果多一点,去平衡身体的酸碱值,他认为饮食均衡就好。

  至于火气大需不需要吃药?专家认为,除了睡眠足够、心情放松,一些简单的食物也有助于降火。绿豆、薏仁、芦笋、丝瓜、西瓜、芦荟、蚌类可以清热; 也可藉由调节身体水分(中医称为沥湿)的红豆、冬瓜,除去身体的湿热状况,郭忠祯医师提到。

  此外,中医认为,强化肠胃功能,肝才可以得到充分营养。饮食清淡可以减少肠胃负担,四神汤中的的莲子、芡实、茯苓、山药,具有健脾效果,可以达到调理肠胃的效果。

  拿着电话边讲边煮菜,拼布老师林丽贞去年才跟儿子共同经历肝癌开刀。笑声琅琅的她,提到20年前曾因急性肝炎住院,之后服药产生忧郁症副作用,连家里窗户都不敢开。一路历经肝硬化到肝癌,她承认自己花了很长时间才走出来。

  以前她体力很差,“后来我练瑜伽,开刀半年之后体力很快就恢复,”脑子里总有不同的计划在打转,现任肝病防治学术基金会义工的林丽贞,十分推荐瑜伽的功效。

  生活正常、饮食有节、恰到好处的生活方式及处事哲学,可能才是将人生从黑白转成彩色的契机。


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